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トルコでの水晶体置換術(3焦点レンズ手術)

屈折矯正目的の水晶体置換術(RLE)は、目の水晶体を人工の眼内レンズに置き換える手術です。白内障手術と同じ手術を白内障になる前に行うもので、遠く、パソコン、読書のための眼鏡への依存を減らすことを目的とします。トルコでは「スマートレンズ」や3焦点レンズ手術と呼ばれることもよくあります。

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LASIK Istanbulでは、水晶体置換術を眼科医Op. Dr. Alim Huseynovが行います。主に45〜50歳ごろ以降、Femto LASIKまたはReLEx SMILEでは老眼鏡の必要性を解消できなくなった方に検討されます。

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医学的監修:Op. Dr. Alim Huseynov・最終確認日:2026年11月12日

🔍 水晶体置換術の仕組み

水晶体は虹彩の後ろにあり、形を変えることでさまざまな距離にピントを合わせます。40代半ばから少しずつ硬くなるため老眼鏡が必要になり(老眼)、さらに年齢を重ねると濁ってきます(白内障)。

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水晶体置換術では、約2〜3mmの切開から超音波(超音波乳化吸引術)で水晶体を取り除き、折りたたんだ人工レンズを同じ水晶体嚢の中に入れます。手術は点眼麻酔で行い、片眼あたり15〜20分ほどです。両眼は通常、別々の日に治療します。

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水晶体を取り除くため、その後白内障になることはありません。挿入したレンズは、生涯にわたって目の中に残すことを前提としています。

レンズの選択肢

この手術では、レンズの選択がほかのどの判断よりも重要です。主な種類は次のとおりです。

  • 3焦点レンズ:遠方、中間、近方に焦点が合います。眼鏡なしで見える範囲が最も広い一方、夜間に光の周りにハローが見えたり、コントラストがやや低下したりすることがよくあります。

  • EDOF(焦点深度拡張型)レンズ:遠方と中間がよく見え、夜間の副作用は少なめです。小さな文字を読むときには老眼鏡が必要になることがあります。

  • 単焦点レンズ:一つの距離(通常は遠方)がはっきり見え、読書には眼鏡を使います。

  • 上記のトーリックタイプ:乱視も同時に矯正します。

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どのレンズも、若い目のピント調節力を取り戻すものではありません。夜間に運転する職業の方、見え方への要求が非常に高い方、黄斑の病気、緑内障による障害、不正な角膜がある方には、多焦点レンズをおすすめしないことがよくあります。医師は目を測定し、仕事や家庭での目の使い方を伺ったうえでレンズをご提案します。

適している可能性のある方とリスク

水晶体置換術は、遠視、老眼、初期の水晶体の変化がある45〜50歳以上の方や、度数がレーザー手術の範囲外の方に検討されることが最も多い手術です。強度近視のある若い患者さまには、水晶体を残せるICLが選ばれるのが一般的です。

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これは目の中の手術であり、軽い処置と考えるべきではありません。起こりうる合併症には次のようなものがあります。

  • 眼内の感染(眼内炎)。まれですが重い合併症です。

  • 網膜剥離。近視の目や若い患者さまではリスクが高くなります。

  • 網膜中心部のむくみ(黄斑浮腫)と一時的な眼圧の上昇。

  • 数か月から数年後に起こる、レンズの後ろの水晶体嚢の濁り。短時間のYAGレーザー治療で対処します。

  • 度数の残り、グレアやハロー、多焦点レンズに慣れにくいこと。

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視力は通常、数日で改善します。多焦点レンズの場合は脳が慣れるまでに時間が必要で、数週間から数か月かかることがあります。

❓ 水晶体置換術に関するよくある質問

1. 水晶体置換術と白内障手術の違いは何ですか?

手術の方法は同じです。水晶体が濁って視力に影響している場合は白内障手術と呼び、主に眼鏡への依存を減らすために透明な水晶体を置き換える場合は屈折矯正目的の水晶体置換術と呼びます。詳しくは白内障手術のページをご覧ください。

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2. 水晶体置換術は何歳から検討されますか?

通常は45〜50歳ごろからで、水晶体のピント調節力がすでにほとんど失われている時期です。それより若い方は水晶体がまだよく働いているため、通常はレーザー手術やICLのほうが適しています。

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3. 眼鏡がまったく不要になりますか?

3焦点レンズを入れた患者さまの多くは、日常のほとんどの場面を眼鏡なしで過ごしていますが、保証することはできません。非常に小さな文字、長時間の読書、夜間の運転には眼鏡を使う方もいます。

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4. 夜間のハローはずっと続きますか?

光の周りのハローやグレアは多焦点レンズでよく見られ、特に最初の数か月に目立ちます。ほとんどの方は時間とともに気にならなくなりますが、全員で完全になくなるわけではありません。夜間の運転が大切な方は、レンズを選ぶ前に医師にお伝えください。

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5. 手術は痛いですか?

点眼で目の感覚を抑えるため、痛みではなく圧迫感やまぶしさを感じる程度です。術後1〜2日のゴロゴロ感や光に対する過敏さは通常の経過です。

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6. 水晶体置換術は元に戻せますか?

水晶体を元に戻すことはできません。挿入したレンズは必要に応じて別のレンズに交換できますが、それは2度目の手術になります。そのため、最初にレンズの種類を慎重に選ぶことが大切です。

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7. イスタンブールにはどのくらい滞在すればよいですか?

通常は両眼を別々の日に治療し、それぞれ術後に確認するため、レーザー手術より滞在が長くなります。詳細をお送りいただければ、航空券を予約する前に日ごとの計画をお渡しします。

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8. トルコでの3焦点レンズ手術の費用は?

費用は主に選ぶレンズ(単焦点、EDOF、3焦点、トーリック)によって決まります。ご自身の場合の現在のパッケージ料金については、お問い合わせください。

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