Sostituzione refrattiva del cristallino in Turchia (chirurgia con lenti trifocali)
La sostituzione refrattiva del cristallino (RLE) sostituisce il cristallino naturale dell'occhio con una lente intraoculare artificiale. È lo stesso intervento della cataratta, eseguito prima che la cataratta si sia formata, con l'obiettivo di ridurre la dipendenza dagli occhiali per lontano, computer e lettura. In Turchia viene spesso chiamata smart lens o chirurgia con lenti trifocali.
Da LASIK Istanbul la sostituzione del cristallino è eseguita dall'oculista Op. Dr. Alim Huseynov. Viene presa in considerazione soprattutto dopo i 45–50 anni circa, quando Femto LASIK o ReLEx SMILE non possono più risolvere la necessità degli occhiali da lettura.
Revisione medica: Op. Dr. Alim Huseynov · Ultima revisione: 12 novembre 2026
🔍 Come funziona la sostituzione del cristallino
Il cristallino naturale si trova dietro l'iride e cambia forma per mettere a fuoco a distanze diverse. Dai 45 anni circa si irrigidisce gradualmente, ed è per questo che servono gli occhiali da lettura (presbiopia); più avanti negli anni si opacizza (cataratta).
Nella sostituzione del cristallino il chirurgo rimuove il cristallino naturale attraverso un'incisione di circa 2–3 mm con gli ultrasuoni (facoemulsificazione) e inserisce nella stessa capsula una lente artificiale pieghevole. L'intervento dura circa 15–20 minuti per occhio, con colliri anestetici. I due occhi vengono normalmente trattati in giorni diversi.
Poiché il cristallino naturale viene rimosso, in seguito non può formarsi una cataratta. La lente impiantata è pensata per restare nell'occhio in modo permanente.
Tipi di lente
La scelta della lente conta più di ogni altra decisione in questo intervento. I tipi principali sono:
Lenti trifocali: mettono a fuoco da lontano, a distanza intermedia e da vicino. Offrono la maggiore autonomia dagli occhiali, ma aloni intorno alle luci di notte e un contrasto leggermente ridotto sono comuni.
Lenti EDOF (a profondità di fuoco estesa): buona visione da lontano e intermedia con meno effetti collaterali notturni; per i caratteri piccoli possono servire ancora gli occhiali da lettura.
Lenti monofocali: visione nitida a una sola distanza, di solito da lontano, con occhiali per la lettura.
Versioni toriche delle precedenti: correggono allo stesso tempo l'astigmatismo.
Nessuna lente restituisce la capacità di messa a fuoco di un occhio giovane. A chi guida di notte per lavoro, a chi ha esigenze visive molto elevate e ai pazienti con malattie della macula, danni da glaucoma o cornea irregolare le lenti multifocali vengono spesso sconsigliate. Il medico consiglierà una lente dopo aver misurato l'occhio e aver parlato con lei di come usa la vista al lavoro e a casa.
Per chi può essere adatta e quali sono i rischi
La sostituzione del cristallino viene presa in considerazione soprattutto per persone oltre i 45–50 anni con ipermetropia, presbiopia o iniziali alterazioni del cristallino, e per chi ha una gradazione fuori dall'intervallo della chirurgia laser. Nei pazienti più giovani con miopia elevata si preferisce di solito una lente ICL, perché il cristallino naturale viene conservato.
Si tratta di chirurgia all'interno dell'occhio e non va considerata un intervento minore. Le possibili complicanze comprendono:
Infezione all'interno dell'occhio (endoftalmite), rara ma grave.
Distacco di retina; il rischio è più alto negli occhi miopi e nei pazienti più giovani.
Gonfiore della retina centrale (edema maculare) e aumento temporaneo della pressione oculare.
Opacizzazione della capsula dietro la lente a distanza di mesi o anni, trattata con una breve procedura con laser YAG.
Un residuo di gradazione, abbagliamento o aloni, oppure difficoltà ad adattarsi a una lente multifocale.
La vista migliora di solito entro pochi giorni. Con le lenti multifocali il cervello ha bisogno di tempo per adattarsi, da alcune settimane a qualche mese.
❓ Domande frequenti sulla sostituzione del cristallino
1. Qual è la differenza tra sostituzione del cristallino e chirurgia della cataratta?
La tecnica è la stessa. Si parla di chirurgia della cataratta quando il cristallino naturale è diventato opaco e compromette la vista, e di sostituzione refrattiva del cristallino quando si sostituisce un cristallino trasparente soprattutto per ridurre la dipendenza dagli occhiali. Veda la nostra pagina sulla chirurgia della cataratta per maggiori dettagli.
2. A che età si prende in considerazione la sostituzione del cristallino?
Di solito dai 45–50 anni circa in poi, quando il cristallino naturale ha già perso gran parte della capacità di messa a fuoco. Nei più giovani il cristallino funziona ancora bene, quindi la chirurgia laser o una ICL sono in genere la scelta migliore.
3. Potrò fare del tutto a meno degli occhiali?
Molti pazienti con lenti trifocali svolgono la maggior parte delle attività quotidiane senza occhiali, ma questo non può essere garantito. Alcuni usano ancora gli occhiali per caratteri molto piccoli, lunghe letture o guida notturna.
4. Gli aloni notturni sono permanenti?
Aloni e abbagliamento intorno alle luci sono comuni con le lenti multifocali, soprattutto nei primi mesi. Con il tempo la maggior parte delle persone li nota meno, ma non scompaiono del tutto in tutti. Se la guida notturna è importante per lei, lo dica al medico prima della scelta della lente.
5. L'intervento è doloroso?
L'occhio viene anestetizzato con colliri, quindi dovrebbe avvertire pressione e vedere luci intense più che dolore. Sensazione di sabbia e sensibilità alla luce per uno o due giorni sono normali.
6. La sostituzione del cristallino è reversibile?
Il cristallino naturale non può essere rimesso. Una lente impiantata può essere sostituita con un'altra se necessario, ma si tratta di un secondo intervento; per questo il tipo di lente va scelto con cura la prima volta.
7. Quanto dovrei fermarmi a Istanbul?
Poiché gli occhi vengono normalmente trattati in giorni diversi e ciascuno viene controllato dopo l'intervento, il soggiorno è più lungo rispetto alla chirurgia laser. Ci invii i suoi dati e le daremo un programma giorno per giorno prima di prenotare i voli.
8. Quanto costa la chirurgia con lenti trifocali in Turchia?
Il costo dipende soprattutto dalla lente scelta (monofocale, EDOF, trifocale, torica). La preghiamo di contattarci per conoscere il prezzo attuale del pacchetto nel suo caso.